The Tales of a Medical Student

Tampilkan postingan dengan label Coass Life. Tampilkan semua postingan

Dalam pendidikan menjadi seorang dokter, setelah lulus S1 mahasiswa akan melanjutkan ke jenjang berikutnya yaitu pendidikan profesi yang disebut dengan 'koas'. Dalam fase ini, para dokter muda akan terjun langsung ke rumah sakit dan dibimbing oleh para residen dan dokter penanggung jawab. Sebagai koas, para dokter akan menjalani berbagai pendidikan dalam beberapa bagian mulai dari forensik, anak, mata, kulit, dan pendidikan lain sesuai jenis spesialisasi.

Nah, di pendidikan koas ini, para dokter muda juga akan mengalami kegiatan jaga malam di rumah sakit. Saat kegiatan jaga ini, terdapat beberapa mitos yang populer di kalangan para dokter koas. Ini dia mitos-mitosnya!

1. Menimbang berat badan saat jaga malam akan mendatangkan banyak pasien

Mitos ini salah satu mitos populer di kalangan koas. Banyak yang mengatakan jika seorang dokter koas menimbang berat badan saat jaga malam, maka akan banyak pasien yang datang pada jam jaga tersebut.

2. Jangan makan bebek ketika jaga di stase forensik

Mitos selanjutnya ini juga merupakan mitos terpopuler di kalangan dokter koas. Mitos ini seringkali terjadi pada stase bagian forensik. Ketika seorang dokter koas memilih bebek sebagai menu makan malamnya, maka jadwal otopsi pada saat itu akan muncul sangat ramai. Ketika hal ini terjadi saat jam jaga, para dokter koas akan mencari tahu siapa yang makan bebek pada saat itu.

3. Dilarang mengeluarkan kalimat-kalimat 'sombong' saat jaga malam

Hal yang dimaksud dengan 'sombong' disini adalah ucapan-ucapan seperti "Wah, sepi ya malam ini" atau "Sedikit ya pasien hari ini". Perkataan seperti ini dipercaya akan mengundang pasien-pasien baru pada saat jam jaga. Hal ini berlaku pada stase manapun dalam pendidikan koas.

4. Jangan potong rambut ketika jaga malam di stase forensik

Mitos selanjutnya masih datang dari stase forensik. Banyak yang mempercayai bahwa ketika seorang koas memotong rambutnya sebelum atau saat jaga malam, jumlah pasien otopsi pada saat itu akan tiba-tiba meningkat.

5. Harus mandi sebelum jaga

Nah, mitos terakhir ini jadi mitos paling populer di kalangan dokter koas. Dipercaya bahwa para dokter koas harus mandi terlebih dahulu sebelum jaga agar bersih dan wangi. Karena, mitos ini mengatakan bahwa ketika seorang dokter mengeluarkan aroma tidak sedap, maka jumlah pasien pada saat jam jaga akan sangat banyak!

SUMBER

Beberapa waktu yang lalu, ada sebuah tulisan yang cukup menghebohkan dunia kedokteran, terutama pendidikan dokter. Tulisan yang dimuat di kompasiana itu berjudul Para Calon Dokter itu Sombong Sekali, ditulis oleh Afandi Sido. Penulis blog itu menuturkan tanggapannya atas apa yang ia lihat dan rasakan terhadap dokter-dokter muda yang ada di salah satu RS di Yogyakarta. Ia merasakan dari sisi awam bahwa dokter-dokter muda menyebabkan kesenjangan sosial dan cenderung eksklusif, tidak memiliki rasa empati terhadap pasien dan orang-orang sekitar.

Dalam tulisan ini saya mencoba untuk memberikan tanggapan dari sisi saya sebagai dokter muda mengenai hal tersebut dan berbagai streotipe yang beredar di masyarakat. Dan tentu tulisan ini adalah opini dan argumentasi. Komentar dibawah terbuka lebar.

Menjadi dokter adalah cita-cita bagi banyak orang. Menjadi dokter juga adalah sebuah impian, harapan bagi berbagai idealisme. Baik idealisme menolong orang lain, memenuhi harapan keluarga, hingga mengangkat harkat martabat keluarga. Apapun itu dasarnya, tidak bisa dielakkan, tidak bisa diubah, dan itulah keunikan setiap individu yang ingin menjadi dokter.

Menjadi dokter pula bukan berarti tanpa biaya. Namun juga bukan berarti biayanya murah. Memang sebuah fakta, bahwa menjadi dokter, di Indonesia, adalah barang yang mahal. Hal ini membuat asumsi masyarakat bahwa FK (Fakultas Kedokteran) adalah Fakultas Kaya. Saya kira suatu hal yang masuk akal saja bahwa orang yang mampu secara ekonomi dapat masuk FK, toh dia mampu-mampu saja. Dan tentu saja dibalik itu orang yang tidak mampu, tidak boleh tidak dapat masuk FK karena terdapat banyak jalur pembiayaan pendidikan termasuk beasiswa. Yang jelas kedua-duanya, baik yang kaya atau tidak mampu, memiliki satu kesamaan yang tidak dimiliki orang lain, yaitu kemampuan akademik yang tepat untuk menjadi dokter. Itu saja. Maka saya kira masalah pundi-pundi bukan alasan untuk masuk FK.

Menjadi dokter harus melalui 2 tahap pendidikan, yaitu praklinik dan kepaniteraan klinik. Praklinik adalah menjalani kuliah selama 3,5 tahun (normalnya) dan setelah menyelesaikannya akan diberi gelar S.Ked (Sarjana Kedokteran). Seorang S.Ked belum dapat menjadi dokter. Sama seperti Seorang SE (Sarjana Ekonomi) belum dapat menjadi akuntan. Seorang SH (Sarjana Hukum) belum dapat menjadi advokat atau notaris. Maka seorang S.Ked harus menjalani kepaniteraan klinik atau koas (dari kata ko-asisten, artinya jelas sebagai asisten dokter, bukan dokter) atau periode dokter muda selama 1,8 tahun (normalnya). Setelah itu, dengan kurikulum baru dan kebijakan baru harus melewati masa internship selama kurang lebih 1 tahun dengan STR sementara, sebelum itu menjalani UKDI (Ujian Kompetensi Dokter Indonesia). Baru dapat mengajukan STR tetap dan SIP sesuai dengan UU Praktik Kedokteran. Baru dapat praktik mandiri sebagai dokter.

Menjadi koas adalah suatu periode pendidikan dokter yang ditekankan pada penerapan (aplikasi) teori-teori yang sebelumnya sudah didapat dari periode praklinik. Menjadi koas bukanlah menjadi dokter mandiri. Koas memiliki hak dan kewajibannya sendiri dan serupa-tak-sama dengan hak dan kewajiban dokter. Koas dan dokter punya kewajiban untuk menghormati pasien, bersikap profesional sesuai keilmuan, dan lainnya. Namun koas tidak ada hak untuk berpraktik mandiri. Semua apa yang dilakukan koas harus berada dibawah supervisi dokter pembimbingnya. Namun dibalik itu mereka pun dituntut untuk memiliki profesionalisme layaknya dokter mandiri. Jadi, saya kira ketika masyarakat awam berhadapan dengan koas, maka sudah sesuai aturan yang ada, bila mereka tidak dapat menegakkan diagnosis dan memberi terapi secara mandiri di depan pasien tanpa dikonsultasikan dengan pembimbingnya.

Menjadi koas memang posisinya seperti serba tanggung. Mereka menganamnesa pasien, memeriksa pasien, kemudian baru dilaporkan ke pembimbing, dan diricek ulang pembimbing, baru dapat ditegakkan diagnosis oleh pembimbing. Memang tampak ribet, dan tidak seperti ke dokter biasa yang bisa dilewati proses oleh dokter muda langsung ke dokter praktiknya. Hal ini tidak jarang memberi kesan bagi pasien, apakah saya jadi bahan percobaan? Tentunya di sini perlu ada kesepahaman antara dua pihak. Koas perlu bersikap profesional dan memberi rasa nyaman sehingga pasien tidak dirugikan. Dan sebaliknya pasien perlu paham bahwa dirinya bukanlah kelinci percobaan, tetapi dirinya terlibat sebagai guru bagi koas sehingga koas pun bisa mengembangkan dirinya untuk menjadi dokter yang baik kelak. Apakah masyarakat mau punya dokter yang selama hidupnya hanya melakukan tindakan dengan boneka saja?

Apakah pasien harus takut bila diperiksa koas? Ini kembali lagi kesepahaman. Koas harus bersikap profesional, rasional, dan sesuai dengan janji hipokratiknya untuk "First do no harm -- Yang terutama, jangan mencelakakan orang". Kemudian ia menerapkan apa yang ia pelajari sesuai dengan standar ilmu yang ada. Di dalam proses dunia fana ini, mungkin terjadi kesalahan. Misalnya koas yang menginfus pasien menyebabkan bengkak di tempat penusukan dan akhirnya penusukan infus diberikan ke pembimbing. Ingat bahwa semata-mata, koas tidak ada niat mencelakakan pasien, ia berusaha yang terbaik bagi pasien. Kesalahan yang ada bukan disengaja. Tindakan-tindakan ini memerlukan pengalaman yang tak hanya sekali. Seperti anak yang belajar berjalan, apakah ia dapat tanpa tejatuh atau tertatih dahulu?

Menjadi koas, seperti yang disebutkan, perlu mengedepankan rasa profesionalisme layaknya dokter praktik. Harus mampu menempatkan diri dan sikap yang sesuai. Jelas dokter muda tidak boleh terlihat asyik bermain game di depan pasien. Dokter muda tidak boleh diam saja ketika pasien memerlukan pertolongan. Dokter muda tidak boleh terlihat cengengesan di depan pasien. Ya, ini layaknya seorang dokter.

Selama hampir 2 tahun saya menjadi koas, saya merasakan banyak pengalaman menjadi dokter muda. Baik dari yang diacuhkan pasien karena saya seorang dokter muda, namun tidak sedikit saya mendapat pengalaman berharga bersama pasien. Banyak pasien yang juga senang terhadap dokter muda, karena mereka dapat mencurahkan isi hatinya lebih banyak, karena mereka dapat bertanya lebih banyak. Karena dengan dokter mudalah yang lebih sering berinteraksi dengan mereka daripada dokter konsulen dan perawat. Karena dokter mudalah yang sering menjawab bel panggilan mereka ketika infus mereka macet. Karena dokter mudalah yang seharian membantu memberi napas bantuan melalui kantung ambu ketika pasien tidak mampu membayar ICU. Dokter mudalah yang menghitung detail air minum dan air kencing pasien yang gagal jantung. Dan tentunya ini berakhir dengan ucapan: "Terima kasih dokter" kepada dokter muda itu.

Kesimpulannya? Antara pasien dan koas perlu ada kesepahaman, perlu ada rasa menghargai dan menghormati satu sama lain. Eksistensi keduanya saling diperlukan. Pasien tidak perlu lagi merasa dirinya kelinci percobaan. Koas tidak perlu merasa pasien adalah duri dalam daging. Tetapi keduanya saling merasa membutuhkan sehingga menghasilkan hubungan yang mutualisme satu sama lainnya.

This is not my original article.
Shoutout to BLOG CATATAN KOAS. All credits to him.

Menurut saya tulisan ini menarik sehingga saya berkeinginan untuk me-repost (tentunya dengan tahap pengeditan di beberapa kalimat).
Thanks.

Untuk Teman Sejawat Dokter Muda yang baru. Tulisan ini dibuat hanya untuk menyampaikan pesan yang baik dan mengarahkan adik-adik teman sejawat menjadi dokter muda yang jujur dan bertanggung jawab (acikale' hahaha).

1. Persiapkan peralatan coass dan juga buku-buku yang diperlukan. Ini sangat penting untuk menunjang kesehariann kita di dunia koas yang 24 jam harus siap siaga, jas sneli dokter muda, baju jaga, serta alat perlindungan diri seperti sarung tangan dan masker lebih baik milik sendiri yah jangan sampai mengandalkan rumah sakit karena sering kali peralatan tersebut sudah habis atau bahkan tidak disediakan.

2. Pelajari tradisi-tradisi baik suatu stase (ovoran). Misal stase di bagian Pediatri tradisinya harus giat berlajar, datang ke RS sebelum pukul 07.00 dan pulang stase pukul 15.00 dan Jaganya pukul 15.00 pulang jaga 06.00 (biasanya sambung stase) usahakan selalu tepat waktu, no ngaret. Karena bisa membuat kita ketinggalan follow up, visite bersama dokter konsulen, bahkan bisa berantem sesama teman karena kitanya yang malas.

3. Selalu perkenalkan diri kita ke lingkungan yang baru, beradaptasilah dengan baik, selalu salam kepada civitas di RS, hormati semuanya termasuk para karyawan yang bersih bersih ataupun ibu bapak satpam, karena disana kita adalah tamunya dan kita wajib sopan santun dan hormat pada penghuni RS. Dan ingat kita di sana untuk belajar, bukan untuk lebih tinggi status sosialnya apalagi menyuruh nyuruh layaknya petinggi RS, jangan yah :)

4. Belajar. Ini yang terpenting karena bohong jika ada yang bilang pengalaman lebih penting dari belajar. Sebab dengan belajar kita mengerti sesuatu pengetahuan kenapa kita bertindak ini dan itu, jangan jadi dokter muda yang hanya bisa disuruh suruh dan di minta tenaganya, kita adalah ilmuan, orang terdidik yang harus punya alasan untuk bertindak. Jangan sampai tindakan kita membahayakan pasien kita. Dan agar di tanya konsulen kita mantap menjawab :)

(Pengalaman tanpa belajar adalah prilaku yang tak mendasar)

5. Attitude. Pendamping dan jiwa raga kita. Ini adalah roh dan jiwa kita, jangan sombong, jangan gak sopan apalagi kurang ajar terhadap siapapun bahkan orang yang kita kira pekerjaannya rendah. Jangan pernah sekali-kali, percuma kita pintar tetapi attitude kita jelek, dan percuma juga jika attitude kita baik tapi kita tidak belajar. Mereka selalu melengkapi. Ibarat kalo bertepuk tangan harus kedua tangan ya :)

6. Selalu evaluasi belajar dan pengalaman stase sebelumnya, jangan tidak belajar dari pengalaman, karena kita harus memperbaiki di stase berikutnya, harus lebih baik, lebih rajin dan lebih siap menghadapi tantangan di depan.

7. Jangan nilai oriented, jangan sekali-kali hanya berpikir harus A, B+, B dll. Nilai penting dan sangat bagus untuk kita dapatkan yang terbaik. Tapi yang lebih penting adalah nilai itu sesuaikah dengan usaha kita, jangan jadi penjilat di depan konsulen. Lakukanlah cara cara terhormat dan terbaik yang teman sejawat bisa.

8. Selalu bersyukur, selalu minta doa kedua orang tua, selalu jadi koas teladan bagi senior, sejawat juga adik-adik kita :)

Semoga tulisan ini membantu teman-teman sejawat semua

Tetap semangat dan selamat datang di dunia baru.

Best Regards!!

and for the 4th time in the row, tiap pindah paket selalu bagian besar yang lebih dulu.

Ilmu Bedah. Salah satu bagian yang kurang begitu saya minati, namun tetap harus dijalani selama 10 minggu (14 Agustus - 22 Oktober 2017).

Dibandingkan bagian besar yang lain, bagian ini yang bisa dikatakan paling "youknowwhatimean" baik dari segi sistemnya, ruang perawatannya, sampai ujiannya. *sorrynotsorry*
Bagian ini bersaing dengan Interna dalam urusan kelelahan saat jaga. You know, namanya juga bedah, jadi sering naik kamar operasi, jadi baju OK selalu siap sedia dalam ransel.

10 minggu disini terbagi menjadi 10 stase sesuai dengan subdivisi.

Minggu 1: Bedah Anak
Dibandingkan stase yang lain, bagian ini termasuk yang paling killer kalau soal visite. Pasien harus dikuasai dan harus ditulis di status khusus.

Minggu 2: Neurosurgery
Minggu ini teman-teman stase saya tidak dreg, ini dibuktikan dengan tidak ada satupun pasien yang naik operasi minggu ini.

Minggu 3: IRDB
Harusnya kami mengerjakan sebagaimana di IGD pada umumnya, namun saat kami di stase ini sedang terjadi perpecahan antara koas dan residen, so...

Minggu 4: RS Wolter Monginsidi Teling
Seperti postingan saya sebelum-sebelumnya, stase luar selalu yang terbaik! Tidak terkecuali Bedah! Kalian bisa jadi As.Op sesuka kalian kalau ada banyak pasien. Terbaik pokoknya. Kalau tidak ada pasien di IGD kami juga sering keluar RS untuk makan dsb!

Minggu 5: Bedah Plastik
Rawat luka setiap hari. Wow.

Minggu 6: Bedah Orthopedi
Fraktur?

Minggu 7: Bedah Digestif
Salah satu operasi terlama saat stase, ya disini. Mulai jam 10 pagi, selesai jam 8 malam.

Minggu 8: Bedah Onkologi
Salah satu divisi dengan jumlah pasien terbanyak. Kasihan yang memetakan pasien. wkwk

Minggu 9: Bedah Urologi
Syukurlah ada sedikit free.

Minggu 10: Bedah Thoraks & Vaskular
Divisi dengan konsul menggunung.

Overall: sekali bedah tetap bedah, dan saya tak ingin kembali kesini.